
Últimas tendencias en técnicas quirúrgicas para rejuvenecimiento facial
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El Dr. Juan Martínez Gutiérrez, cirujano plástico reparador y estético, detalla los últimos avances en este ámbito de la Cirugía EstéticaSUR
Málaga
Lunes, 13 de enero 2025, 13:38
En los últimos años, las técnicas de cirugía estética para el rejuvenecimiento facial han experimentado un gran avance, ofreciendo resultados satisfactorios y duraderos con intervenciones mínimamente invasivas. De la mano de Dr. Juan Martínez Gutiérrez, primer y único médico español que cuenta con las especialidades de Oftalmología y Cirugía Plástica Reparadora y Estética, en esta entrevista conoceremos los últimos avances e innovaciones en el ambito del rejuvenecimiento facial.
¿Cuáles son las técnicas quirúrgicas más innovadoras para el rejuvenecimiento facial actualmente?
En los últimos años, hemos visto avances significativos en técnicas como:
• Lifting facial de plano profundo: Esta técnica trabaja en las capas más profundas del rostro, logrando resultados más naturales y duraderos. Es la técnica más efectiva en el plano profundo, tanto para tratar la cara como el cuello. Ofrece mejores resultados y más duraderos, además de menores riesgos para la piel al conseguir cambios más estables y definitivos.
• Lifting endoscópico: Utiliza cámaras mínimamente invasivas para reposicionar tejidos sin grandes incisiones. Se utiliza para casos de cejas caídas, como complemento al lifting facial o como complemento a la blefaroplastia. Se puede realizar con mínimas incisiones en el cuero cabelludo.
• Cirugía de blefaroplastia, tanto superior como inferior: Podemos conseguir resultados excelentes al combinarlo con el lifting de cejas o el aumento de volumen con injerto graso en la zona de ojera y mejillas. Debe abordarse como una cirugía amplia para mejorar todo el área palpebral y peri palpebral, con los resultados más naturales posibles y sin ningún tipo de estigma en la mirada, para lo cual, como cirujano plástico y oftalmólogo, podemos garantizarles el éxito.
• Fat grafting (transferencia de grasa): Se inyecta grasa autóloga para restaurar volumen perdido en áreas como mejillas o surcos nasogenianos Hoy en día es imprescindible realizar la reposición del volumen graso perdido mediante injertos de grasa para aplicarla junto con las técnicas de lifting en determinadas zonas de la cara. También se puede utilizar como complemento en blefaroplastia.
• Uso de tecnología asistida por láser o ultrasonido: Favorece la retracción de la piel y reduce el tiempo de recuperación.
¿Qué diferencia a estas técnicas modernas de los métodos tradicionales?
El grado de naturalidad es superior, y el riesgo sobre la piel y la cicatrización también es menor al basar la técnica quirúrgica en una reposición de tejidos profunda y no en un tensado superficial. Las técnicas modernas se centran en ofrecer resultados más naturales, evitar el «aspecto operado» y reducir el tiempo de recuperación. Por ejemplo, el lifting de plano profundo mantiene la estructura anatómica del rostro y mejora la definición sin tensar excesivamente la piel. Además, los avances en instrumentación permiten procedimientos menos invasivos con menor riesgo de cicatrices visibles.
¿Qué rol juegan los tratamientos no quirúrgicos en el rejuvenecimiento facial?
Los tratamientos no quirúrgicos pueden emplearse como complemento a la cirugía, sobre todo en aquellos pacientes que tengan algún tipo de problema cutáneo vinculado a exceso de exposición solar, empleando para ello técnicas de tipo peeling, químico o láser para eliminar manchas solares, etc. A su vez, una paciente sometida a un lifting de cara y cuello puede seguir utilizando toxina botulínica para reducir su gesticulación tras la operación de lifting. Los tratamientos no quirúrgicos, como el uso de toxina botulínica, rellenos dérmicos y láseres fraccionados, complementan perfectamente las cirugías. Son ideales para pacientes que buscan resultados preventivos o mejoras sutiles, pero no sustituyen el rejuvenecimiento completo que ofrece una cirugía bien realizada.
¿Cuáles son los tiempos de recuperación habituales para las técnicas más avanzadas?
Los tiempos de recuperación de cada cirugía varían según la técnica:
• En el caso de la blefaroplastia, donde únicamente se operan los párpados, es de menos de una semana.
• Un lifting endoscópico puede requerir de 10 a 14 días para volver a actividades cotidianas.
• Un lifting facial o cévico facial de plano profundo puede necesitar entre 2 y 3 semanas para una recuperación completa. Durante ese tiempo, la paciente debe evitar la exposición al sol y aplicar determinadas medidas para reducir la inflamación.
• Procedimientos complementarios, como el fat grafting, suelen implicar inflamación durante 7 a 10 días.
En general, las técnicas modernas buscan minimizar la inflamación y acelerar el retorno a la rutina.
¿Qué avances han mejorado la seguridad de estas intervenciones?
Principalmente el conocimiento anatómico más profundo para evitar en la medida de lo posible riesgos sobre estructuras nobles de la cara y el cuello, y el mejor manejo del tejido graso en los injertos para conseguir el mejor resultado posible, para lo cual es muy importante el estado de salud de la paciente y que no consuma tabaco. La incorporación de tecnologías como la monitorización intraoperatoria, el uso de instrumentos de precisión y técnicas anestésicas más seguras han reducido significativamente los riesgos. Además, la personalización de los procedimientos según la anatomía específica del paciente y un enfoque multidisciplinario también mejoran los resultados y la seguridad.
¿Qué perfil de paciente es el candidato ideal para un lifting facial moderno?
El paciente o la paciente ideal candidata a una cirugía de lifting facial o cérvicofacial con o sin blefaroplastia es aquel que presenta signos moderados de envejecimiento, pero que sigue conservando cierto nivel de elasticidad en subpial y tejidos, habitualmente, entre los 40 y 70 años, dependiendo de cada caso. El daño solar excesivo o el hábito tabáquico prolongado reducen la calidad en estos pacientes de sus tejidos.
¿Cuáles son las tendencias futuras en rejuvenecimiento facial?
Entre las tendencias emergentes destacan:
• La combinación de técnicas quirúrgicas y no quirúrgicas para resultados personalizados.
• El uso de células madre y factores de crecimiento para estimular la regeneración tisular.
• Enfoques aún menos invasivos con robots quirúrgicos asistidos y mayor precisión.
• Procedimientos integrales que aborden el envejecimiento del cuello y escote junto con el rostro.
¿Qué consejo le daría a un paciente interesado en un lifting facial?
Las mayores garantías para la realización de estas intervenciones quirúrgicas siempre estarán de la mano de un cirujano plástico, reparador y estético colegiado y con una formación acreditada en cirugía estética facial y un número de cirugías suficiente para atestiguar su experiencia. Es muy importante que la paciente, antes de decidir con qué cirujano se va a realizar esta intervención, conozca su titulación, experiencia y resultados. También es esencial tener expectativas realistas y entender que cada procedimiento es único. Un enfoque integral que combine cirugía con cuidados postoperatorios y tratamientos complementarios garantizará los mejores resultados.
¿Existen riesgos o complicaciones en estas nuevas técnicas?
Como cualquier intervención quirúrgica, existen ciertos riesgos para la realización de la cirugía de lifting facial o cérvicofacial, que se ven reducidos sobre todo con la realización de una técnica meticulosa con conocimiento profundo de los planos anatómicos, y en pacientes que no presenten ningún tipo de contraindicación médica para realizar esta intervención. Las técnicas modernas han reducido significativamente complicaciones graves gracias a la precisión y personalización.
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